ما هو شلل الوجه النصفي؟
شلل الوجه النصفي، المعروف أيضًا باسم شلل الوجه المحيطي الحاد، هو حالة تتميز بضعف مفاجئ في عضلات الوجه. في معظم الحالات، يكون هذا الضعف مؤقتًا ويتحسن بشكل ملحوظ في غضون أسابيع. يجعل هذا الضعف نصف وجهك يبدو متدليًا بحيث لا يمكنك أن تبتسم أو تغلق عينك في الجانب المصاب من وجهك.
يمكن أن يحدث شلل الوجه النصفي في أي عمر ولا يزال السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف. ومع ذلك، يُعتقد أنه ناتج عن تورم والتهاب العصب الذي يتحكم في عضلات جانب واحد من وجهك. أو قد يكون رد فعل يحدث بعد الإصابة بعدوى فيروسية.
يحدث شلل الوجه النصفي بشكل مؤقت لدى معظم الناس. تبدأ الأعراض عادةً في التحسن في غضون بضعة أسابيع، ويتم الشفاء من المرض تمامًا في غضون ستة أشهر تقريبًا. تستمر بعض أعراض شلل الوجه النصفي مدى الحياة لدى عدد قليل من الأشخاص، وقد تتكرر الإصابة به في حالات نادرة.
ما هي أعراض شلل الوجه النصفي؟
تظهر علامات وأعراض شلل الوجه النصفي فجأة وقد تشمل:
- ضعف خفيف يتحول بسرعة إلى شلل كامل في جانب واحد من وجهك – يحدث هذا في غضون ساعات إلى أيام.
- تدلي الوجه وصعوبة استخدام تعابير الوجه مثل إغلاق عينيك أو الابتسام.
- الشعور بألم حول الفك أو خلف الأذن في الجانب المصاب
- سيلان اللعاب
- صداع
- فقدان حاسة التذوق
- زيادة الحساسية للصوت في الجانب المصاب.
- تغيرات في كمية اللعاب والدموع التي تنتجها غدد الجسم.
ما سبب شلل الوجه النصفي؟
على الرغم من أن السبب الرئيسي لشلل الوجه النصفي غير معروف، إلا أنه يرتبط عادةً بعدوى فيروسية. الفيروسات التي وجد أنها مرتبطة بشلل الوجه النصفي هي فيروسات تسبب الأمراض التالية:
- القروح الباردة والهربس التناسلي
- مرض اليد والقدم والفم (كوكساكي)
- جدري الماء والقوباء
- الألمانية الحصبة
- النكاف
- داء كثرة الوحيدات العدوائية
- عدوى الفيروس المضخم للخلايا
- أمراض الجهاز التنفسي
- الانفلونزا
يمر العصب الذي يتحكم في عضلات الوجه عبر مسار عظمي ضيق في طريقه إلى وجهك. يصبح هذا العصب ملتهبًا ومتورمًا عند حدوث شلل الوجه النصفي وعادةً ما يكون ذلك بسبب عدوى فيروسية. يتحكم هذا العصب إلى جانب عضلات الوجه في الدموع واللعاب والذوق والعظم الصغير في منتصف أذنك.
ما هي عوامل خطر الإصابة بشلل الوجه النصفي؟
الأشخاص التاليون أكثر عرضة للإصابة بشلل الوجه النصفي:
النساء الحوامل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة
الأشخاص المصابون بعدوى الجهاز التنفسي العلوي، مثل الزكام
مرضى السكري
كيف يتم تشخيص شلل الوجه النصفي؟
لا يوجد اختبار محدد لشلل الوجه النصفي. سينظر طبيب الأعصاب لدينا إلى وجهك ويطلب منك، على سبيل المثال، تحريك عضلات وجهك عن طريق إغلاق عينيك ورفع حاجبك وإظهار أسنانك والعبوس.
يمكن لحالات أخرى، مثل السكتة الدماغية والعدوى ومرض لايم والأورام، أن تضعف عضلات الوجه بشكل يشبه شلل الوجه النصفي. إذا كانت أسباب أعراضك غير واضحة، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات أخرى، بما في ذلك ما يلي:
مخطط كهربية العضل (EMG). يمكن للاختبار التحقق من تلف الأعصاب وتحديده. يقيس مخطط كهربية العضل النشاط الكهربائي للعضلة استجابةً للعوامل المحفزة وتوصيل النبضات الكهربائية في طول العصب وسرعته.
فحوصات الأشعة. قد تكون هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي (CT) في بعض الحالات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للضغط على العصب الوجهي، مثل الورم وكسر الجمجمة.
كيف يتم علاج شلل الوجه النصفي؟
يتعافى معظم الأشخاص من شلل الوجه النصفي مع أو بدون علاج. علاوة على ذلك، لا يوجد علاج محدد يصلح لجميع المرضى. قد يصف الطبيب الأدوية أو العلاج الطبيعي لتسريع عملية الشفاء.
الأدوية
الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون، من العوامل القوية المضادة للالتهابات. إذا تمكنت من تخفيف تورم العصب الوجهي فسوف تشعر براحة أكبر. قد تعمل الكورتيكوستيرويدات بشكل أفضل إذا بدأت في غضون أيام قليلة من ظهور الأعراض.
العلاج الطبيعي
قد تسبب العضلات المشلولة تقلصات مستمرة. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي لدينا أن يعلمك كيفية تدليك وتمرين عضلات وجهك للمساعدة في منع حدوث ذلك.
